+7 (499) 653-60-72 Доб. 574Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Обратиться по компенсации страховки у медицинского полиса новосибирск

Обратиться по компенсации страховки у медицинского полиса новосибирск

Ваше местоположение необходимо для работы некоторых сервисов на сайте. Компенсацию могут получить страхователи или застрахованные лица, а также их наследники по закону. Указанные лица должны быть гражданами Российской Федерации. В заявлении следует указать, по возможности, более полные сведения о договоре Ф. В случае отсутствия договора страхования вам сообщат об этом письмом.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Старый полис все еще действует, но лучше поменять на новый - Россия 24

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Страховка для путешественников

Разумеется, если Вы уже сейчас пожелаете сменить страховую компанию, прежний полис нужно будет сдать и получить новый. Но если желания сменить страховую медицинскую организацию нет, Ваш прежний полис продолжает действовать, даже если обозначенный на нём срок действия прошел.

Согласно cтатье 16 Федерального закона от К заявлению гражданина о выборе страховой медицинской организации представляются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:. Если выбор СМО и полис оформляются не самим гражданином, а через представителя, то такой представитель должен также предъявить документ, удостоверяющий личность, и доверенность от гражданина на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, составленную в простой письменной форме, не требующей нотариального удостоверения, и заверенную уполномоченным сотрудником организации, в которой доверитель работает.

С 1 января г. Указывать место работы в заявлении не требуется. Замена страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, может осуществляться один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще — в случае изменения места жительства , путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию.

К заявлению прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:. Документ, удостоверяющий личность паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта ;. Они также могут подать в выбранную ими страховую медицинскую организацию заявление о регистрации в качестве застрахованного лица и о выдаче полиса ОМС, приложив к заявлению следующие документы или их заверенные копии:.

При этом ст. За пределами Ростовской области вы можете получить бесплатно медицинскую помощь в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в лечебно-профилактических учреждениях, включенных в территориальную программу ОМС того региона России, где Вы будете находиться.

В территориальную программу каждого региона, как правило, включено большинство лечебно-профилактических учреждений, работающих на данной территории. Прежде чем вносить плату, убедитесь, что предлагаемая вам платная медицинская услуга законна. Следует иметь в виду, что некоторые медицинские услуги могут законно оказываться как бесплатно на общих условиях , так и на платной основе при Вашем обязательном согласии. Предлагая пациенту заключить договор на платные услуги, медицинская организация, работающая в системе ОМС, обязана разъяснить ему, где и на каких общих условиях он может получить подобную услугу бесплатно.

И уже сам гражданин решает — заключать ли платный договор или нет. Если гражданин подписывает документ договор на оказание платных услуг он, тем самым, дает согласие на оказание услуг за счет своих личных средств. В этом случае последующие претензии на возврат затраченных денег не будут иметь оснований.

К последней категории, то есть к так называемым платным услугам, относятся те, которые не являются жизненно необходимыми например, косметологические услуги, нетрадиционная медицина, зубное протезирование или оказываются по желанию пациента в более комфортных условиях, вне существующей очереди или по более высокому стандарту.

Разумеется, законной может быть только та платная услуга, на которую оформляется письменный договор, и после оплаты которой гражданин получает финансовый документ установленной формы чек, ордер, квитанция о произведенной оплате.

Для оказания платных услуг медицинское учреждение должно иметь лицензию и разрешение приказ на оказание платных услуг. Прейскурант цен на платные услуги государственных и муниципальных медицинских учреждений должен быть утвержден вышестоящей организацией. Информация о перечне оказываемых платных услуг, стоимости и порядке их предоставления должна располагаться в лечебном учреждении на видном месте.

Согласно статье Гражданского кодекса Российской Федерации, вред ущерб , причиненный гражданину, подлежит возмещению в полном объеме, лицом, причинившим вред. Возмещение вреда ущерба состоит в компенсации потерпевшему затрат в виде денежной суммы , которые он произвел или должен будет произвести для восстановления нарушенного здоровья в связи с оказанием ему некачественной медицинской помощи, а также возмещением упущенной выгоды и или морального вреда.

Размер возмещения зависит от величины понесенных на лечение расходов, длительности и степени нетрудоспособности застрахованного и размера утраченного заработка дохода. Размер возмещения определяется на основании соответствующих документов.

В денежные суммы, компенсирующие ущерб, входят расходы на обследование, лечение, в том числе санаторно-курортное, уход за потерпевшим, протезирование, приобретение и ремонт специальных транспортных средств, профессиональное переобучение и другие расходы, связанные с устранением последствий нанесенного ущерба вреда , если установлено, что потерпевший нуждается в этих видах помощи и не имеет возможности получить их бесплатно. Кроме того, в судебном порядке возможна компенсация морального вреда.

При оказании стационарной медицинской помощи осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в пределах Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств для медицинского применения, который ежегодно утверждается Правительством Российской Федерации. В любом случае, если Вы при стационарном лечении самостоятельно приобретаете лекарственные препараты, назначенные Вам лечащим врачом, и затрудняетесь определить, должны ли они предоставляться Вам в больнице бесплатно, необходимо взять в аптеке не только кассовый, но и товарный чеки, что позволит Вам обратиться в Вашу страховую медицинскую организацию за содействием в возмещении лечебным учреждением затраченных Вами средств.

Нужно помнить, что определить, где необходимо лечиться больному, можно только совместно с лечащим врачом, который обладает, с одной стороны, профессиональной квалификацией для оценки состояния здоровья пациента и показаний для лечения, а с другой стороны, информацией о специализации и уровне оказания медицинской помощи в медицинских учреждениях области.

При подтвержденной врачом необходимости оказания медицинской помощи в областной больнице, лечебное учреждение по месту жительства обязано выдать туда направление установленного образца. В этом случае лечение должно быть бесплатным, по полису. Если же человек обращается в областное учреждение по собственному усмотрению, без такого направления то есть без соответствующим образом оформленных медицинских показаний , областное учреждение может обоснованно отказать в бесплатном лечении если пациент не нуждается в экстренной помощи или предложить платные услуги.

Дорогостоящие виды высококвалифицированной медицинской помощи оказываются населению в научно-исследовательских институтах и центрах по оказанию специализированной медицинской помощи, перечень которых утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ, и финансируются из средств федерального бюджета, независимо от того, имеет ли пациент полис ОМС или нет.

Для бесплатного лечения в федеральных центрах наша область имеет свою квоту. Поэтому для получения такого бесплатного лечения в федеральных центрах необходимо обратиться в министерство здравоохранения области для рассмотрения вопроса о Вашем направлении в такие центры в рамках выделенной квоты. Для того чтобы прикрепиться к другой поликлинике, нужно обратиться с заявлением к главному врачу этой поликлиники.

Главный врач принимает решение по данному вопросу с учетом возможности учреждения своевременно оказывать пациенту медицинскую помощь в полном объеме и надлежащего качества например, если адрес Вашего проживания территориально удален от района обслуживания поликлиники.

В соответствии с приказом Минздравсоцразвития РФ от Согласно Федеральному закону от Таким образом, закон не распространяет свое действие на выбор узких специалистов в поликлинике. Однако Вам для получения плановой медицинской помощи необходимо осуществить выбор медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации и прикрепиться к ней.

Обследование перед поступлением на работу в базовую программу обязательного медицинского страхования не включено. После оформления на новую работу если у Вас не поменяется регистрация по месту жительства необходимости в получении нового полиса не будет. Если же Вы зарегистрируетесь по новому месту жительства в Ростовской области, всем членам Вашей семьи нужно будет выбрать страховую медицинскую организацию из числа работающих в Ростовской области.

Не вправе. Могут и обязаны при экстренных состояниях. В случае, когда гражданам РФ, застрахованным по ОМС, оказывается экстренная медицинская помощь, отсутствие на руках у пациента действительного на момент оказания медпомощи полиса ОМС не может быть причиной отказа в ее предоставлении. Экстренной является медицинская помощь, оказание которой не может быть отсрочено из-за очевидного риска неблагоприятных последствий для жизни и здоровья пациента или окружающих лиц.

С момента, когда оказание медицинской помощи не носит экстренный характер что определяется клинико-экспертной комиссией лечебного учреждения , оно может быть отсрочено или предоставлено право на получение дальнейшей помощи на платной основе.

В соответствии с Тарифным соглашением в Ростовской области бесплатно за счет средств, заложенных в тарифы ОМС предоставляется питание одного из родителей или иного члена семьи, госпитализированного по уходу за детьми до семи лет.

Да, возможна, если это медицинское учреждение включено в систему ОМС своего региона. Кроме полиса ОМС Вам необходимо иметь при себе паспорт, желательно все имеющиеся медицинские документы.

В тех случаях, когда у Вас нет договоренности о госпитализации с руководством выбранного Вами медицинского учреждения, необходимо с Вашей медицинской документацией предварительно обратиться в органы управления здравоохранением министерство, департамент, комитет здравоохранения той территории, где находится это учреждение, и получить направление.

Прежде всего, за разъяснениями следует обратиться к главному врачу больницы или его заместителю по лечебной работе. Если разъяснения Вас не устроят, обратитесь в страховую медицинскую компанию, где получали полис, либо в фонд ОМС. В большинстве больниц Ростовской области имеются представители страховых медицинских организаций, в обязанности которых входит защита прав застрахованных непосредственно в период пребывания пациента в медицинском учреждении.

Контактная информация о таких представителях размещается в больницах и поликлиниках в регистратурах, приемных отделениях и иных доступных местах. В данном случае администрация лечебного учреждения поступает неправомерно, так как оплата листков нетрудоспособности производится из средств фонда социального а не медицинского страхования.

Социальное страхование в Российской Федерации гарантировано любому работающему гражданину, независимо от наличия или отсутствия у него полиса ОМС. Оценка качества медицинской помощи, предоставляемой по программе ОМС, осуществляется страховой медицинской организацией. Чтобы провести компетентную экспертизу качества лечения гражданин может обратиться в страховую медицинскую компанию, выдавшую ему полис ОМС, с соответствующим заявлением.

Информируем Вас, что согласно ст. Поэтому, если у Вас имеется полис ОМС, даже с истекшим сроком действия, Вы имеете право обращаться с ним за медицинской помощью. Федеральный закон от Право на ОМС имеет любой человек, независимо от его статуса работающий, неработающий.

Согласно ст. Таким образом при смене статуса гражданина с работающего на неработающего полис ОМС продолжает быть действительным, и менять его нет необходимости. Правилами обязательного медицинского страхования гл. II, п. Сообщаем, что на основании ст. Правилам обязательного медицинского страхования п.

Вы можете самостоятельно позвонить в СМО для уточнения конкретной даты. Полис ОМС можно получить в любой страховой компании расположенной на территории Ростовской области. После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

В случае смены фамилии застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию в течении одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

К заявлению о выборе замене СМО для граждан Российской Федерации прилагаются следующие документы или их заверенные копии: - документ, удостоверяющий личность; - страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования СНИЛС. В замене полиса ОМС нет необходимости, так как все полисы ОМС действительны и не зависит от статуса застрахованного, изменения его места работы. Таким образом, страхователь предприятие не влияет на выбор гражданином страховой медицинской организации. Вам необходимо обратиться с заявлением о выдаче дубликата полиса обязательного медицинского страхования в страховую медицинскую организацию, в которой Вы были ранее застрахованы.

В соответствии со статьей 16, п. Вам необходимо уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.

Согласно Правилам обязательного медицинского страхования гл. IV, п. В соответствии со ст. Постановление Правительства РФ от 31 декабря г. Однако выдача больничного листа обязательно сопровождается осмотром лечащего врача. Медицинский персонал опасается, что без наличия полиса ОМС не будет возможности получения оплаты на оказанные услуги. Медицинская помощь должна быть оказана, если есть для этого показания необходимо открыть больничный лист.

А далее включается механизм определения факта страхования по ОМС: застрахован или нет, где полис ОМС утерян, просрочен или забыт дома , и в зависимости от этого осуществляются дальнейшие действия. Можно требовать наличие полиса ОМС у пациента к моменту закрытия больничного листа.

Далее, на основании ст. Как правило, по ОМС работает система направлений лечащего врача. При этом необходимо, чтобы руководитель управления здравоохранения территории, руководители медицинских организаций своевременно решили вопросы обслуживания детей соседних районов. Могут, но по полису ОМС.

Страхование путешественников

Оформление полиса онлайн за 5 минут. Более клиник по всему миру. Высокое качество обслуживания и надежность.

Когда уезжаешь далеко от дома, важно знать, что сможешь получить помощь и поддержку в любую минуту. Страхование поможет не только в типичных ситуациях вроде солнечного ожога.

Я забыл пароль. Войти при помощи Госуслуг. Регистрация по номеру полиса. Укажите два раза новый пароль, который Вы будете использовать для входа в личный кабинет. Требования к паролю — 1 заглавная буква лат.

Компенсационные выплаты

Разумеется, если Вы уже сейчас пожелаете сменить страховую компанию, прежний полис нужно будет сдать и получить новый. Но если желания сменить страховую медицинскую организацию нет, Ваш прежний полис продолжает действовать, даже если обозначенный на нём срок действия прошел. Согласно cтатье 16 Федерального закона от К заявлению гражданина о выборе страховой медицинской организации представляются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:. Если выбор СМО и полис оформляются не самим гражданином, а через представителя, то такой представитель должен также предъявить документ, удостоверяющий личность, и доверенность от гражданина на регистрацию в качестве застрахованного лица в выбранной страховой медицинской организации, составленную в простой письменной форме, не требующей нотариального удостоверения, и заверенную уполномоченным сотрудником организации, в которой доверитель работает. С 1 января г. Указывать место работы в заявлении не требуется. Замена страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, может осуществляться один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще — в случае изменения места жительства , путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию. К заявлению прилагаются следующие документы или их заверенные копии, необходимые для регистрации в качестве застрахованного лица:. Документ, удостоверяющий личность паспорт гражданина Российской Федерации, временное удостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое на период оформления паспорта ;.

Компенсации по «советским» страховым полисам можно вернуть в «Росгосстрахе»

Я забыл пароль. Войти при помощи Госуслуг. Регистрация по номеру полиса. Укажите два раза новый пароль, который Вы будете использовать для входа в личный кабинет. Требования к паролю — 1 заглавная буква лат.

Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных файлов cookie с использованием трекеров "Google Analytics" и "Yandex.

Ваше местоположение необходимо для работы некоторых сервисов на сайте. На сегодняшний день компенсационные выплаты по таким договорам накопительного личного страхования получили менее трети россиян. По статистике, действовавшие на эту дату договоры долгосрочного страхования детей к совершеннолетию, к бракосочетанию, дополнительной пенсии, заключенные в Госстрахе, входившем в то время в структуру Минфина, имели почти 52,5 млн человек.

Вопросы и ответы

.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: «Объясняем на пальцах». Что дает полис ОМС (6.09.18)

.

Как компенсировать затраты на лечение и лекарства по ОМС?

.

по полису обязательного медицинского страхования, он вправе чтобы иметь возможность обратиться в страховую компанию за.

.

.

.

.

.

.

.

Комментарии 3
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Клеопатра

    Я уверен, что чек от покупки этого торта никто в глаза не видел. Если подсчиать сколько сдали родителей детей, то можно было бы купить не 1 торт. Я считаю, что учительница просто не заработала достаточно на торте, поэтому и сгоняет свою злость на ребенке.

  2. Зинаида

    Зарплата 300 в месяц

  3. Азарий

    Есть такая вещь последипломные каникулы . Я так в магистратуру поступал.

© 2018-2019 newlestnitsa.ru